Diş beyazlatma

Diş beyazlatma (İngilizcede teeth whitening ya da Birleşik Krallık'ta tooth whitening olarak da geçer), doğal dişlerinizin rengini açan kozmetik bir diş tedavisidir. Herhangi bir diş dokusunu uzaklaştırmaz ve dişlerinizin şeklini değiştirmez — yalnızca onları birkaç ton daha parlak hale getirir.

Tedavi, ağartıcı madde adı verilen bir kimyasal aracılığıyla çalışır. Diş hekimliğinde kullanılan iki madde hidrojen peroksit ve karbamid peroksit'tir (bu madde dişe temas ettiğinde hidrojen peroksite ayrışır). Bu peroksitler, dişin sert dış kabuğu olan minenin küçük gözeneklerine sızar ve lekelenmeye neden olan koyu renkli molekülleri parçalar. Diş hekimleri bu moleküllere kromojen der. Peroksit bunları daha küçük parçalara böldükçe leke daha az yoğun hale gelir ve diş daha beyaz görünür.

En başından bir konuyu netleştirmekte fayda var: beyazlatma yalnızca doğal diş minesi üzerinde işe yarar. Kronların, kaplamaların (veneer), beyaz dolguların, köprülerin, protezlerin veya implantların rengini değiştiremez. Bunlar görünür yerlerde varsa, doğal dişleriniz çevrelerinde açılırken onlar aynı tonda kalır.

En iyi adaylar, sağlıklı diş ve diş etlerine sahip olan, dişleri günlük yaşamdan dolayı sararmış kişilerdir — kahve, çay, kırmızı şarap, çilek-böğürtlen, tütün ya da basitçe yaşlanma; bu durum mineyi inceltir ve altındaki doğal olarak sarı tabakanın (dentin) görünmesine yol açar. Bu yüzeysel ya da ekstrinsik lekeler beyazlatmaya en iyi yanıt verir.

Dişin içinde başlayan lekeler — intrinsik lekeler olarak adlandırılır — gidermesi daha zordur. Bunlar çocukluk dönemi antibiyotikleri (tetrasiklin), çocuklukta aşırı florür, dişe gelen darbe ya da bazı tıbbi tedaviler gibi şeylerden kaynaklanır. Bazı beyazlatma yöntemleri intrinsik lekeleri biraz açabilir, ancak bunlar bonding ya da kaplama gibi başka seçeneklere ihtiyaç duyabilir.

Aşağıdaki durumlarda beyazlatmadan genellikle kaçınmalı veya ertelemelisiniz:

• 18 yaşından küçükseniz, çünkü resmi kılavuzlar beyazlatmayı yetişkinlerle sınırlandırır
• Hamileyseniz ya da emziriyorsanız (çoğu diş hekimi tedbir amacıyla beklemeyi önerir)
• Tedavi edilmemiş diş çürüğü, diş eti hastalığı, açıkta kalmış kökler ya da çatlak dişleriniz varsa — bunlar önce tedavi edilmelidir
• Çok hassas dişleriniz varsa (beyazlatma bunu kötüleştirebilir)
• Ön dişlerinizde kron, kaplama ya da dolgu varsa ve bunların uyumlu olmasını bekliyorsanız

Sarı yerine gri ya da kahverengi bir ton, daha derin bir sorunun işareti olabilir. Herhangi bir beyazlatma başlamadan önce bir diş hekimi nedeni kontrol etmelidir.

Dişleri beyazlatmanın birkaç yolu vardır ve bunlar temelde kullanılan peroksitin gücü ve tedavinin nasıl denetlendiği bakımından farklılık gösterir.

Klinikte (koltuk başı) beyazlatma. Bir diş hekimi, diş etlerinizi kauçuk bir bariyer ya da sürülen koruyucu reçineyle dikkatlice koruduktan sonra yüksek güçte peroksit jelini doğrudan dişlerinize uygular. Bazı klinikler jele ışık ya da lazer tutar; ışığın çok fayda kattığına dair kanıtlar çelişkilidir, ancak yüksek jel yoğunluğu en hızlı, en belirgin değişimi sağlar — çoğu zaman tek bir ziyarette.

Diş hekiminin verdiği evde kullanılan plaklar. Diş hekiminiz ölçü alır ve dişlerinize tam oturan kişiye özel plaklar yapar. Bunları, iki ila dört hafta boyunca her gün belirli bir süre, daha düşük güçte bir jelle evde takarsınız. Plaklar iyi oturduğu için diş etlerine daha az jel sızar. Birçok diş hekimi bunu klinikte yapılan bir seansla birleştirir.

Reçetesiz satılan ürünler. Beyazlatıcı diş macunları, gargaralar, bantlar ve jeller eczanelerde satılır. Diş macunları ve gargaralar çoğunlukla yüzey lekelerini giderir ve dişleri yalnızca bir iki ton açabilir. Bantlar ve jeller peroksit içerir ve işe yarayabilir, ancak herkese aynı şekilde uydukları için sonuçlar ve konfor değişkenlik gösterir. American Dental Association (ADA) Kabul Mührü (Seal of Acceptance) gibi bağımsız bir kalite işareti taşıyan ürünler güvenlik ve etkinlik açısından test edilmiştir.

Sağlık otoriteleri, internetten alınan güçlü kendin-yap kitlerine ya da diş hekimi olmayan güzellik salonlarında sunulan beyazlatmaya karşı uyarıda bulunur — bu kimyasallar güçlüdür ve yanlış kullanıldığında dişlere ve diş etlerine zarar verebilir.

Beyazlatma herhangi bir anestezi gerektirmez ve cerrahi bir işlem değildir — basit bir diş hekimi ziyaretidir.

Klinikte beyazlatma genellikle şöyle ilerler:

1. Diş hekimi, sonradan sonuçları karşılaştırabilmeniz için başlangıç tonunuzu kaydeder.
2. Dişleriniz temizlenir ve jelin yalnızca dişlere temas etmesi için diş etleri koruyucu bir bariyerle izole edilir.
3. Peroksit jeli ön dişlere sürülür ve etki etmesi için bekletilir; bazen birkaç kısa turda, kimi zaman ışıkla.
4. Jel durulanır ve yeni tonunuz kontrol edilir. Randevunun tamamı tipik olarak yaklaşık 30 ila 90 dakika sürer.

Evde kullanılan plaklarla, diş hekiminiz kişiye özel plakları yerleştirir, ne kadar jel kullanacağınızı gösterir ve bunları talimat verildiği şekilde her gün takarsınız — genellikle 30 dakika ile birkaç saat arası, ya da bazen gece boyunca, iki ila dört hafta süreyle. Her iki yöntemde de temel güvenlik noktası aynıdır: jel mine üzerinde kalmalı ve diş etlerine bulaşmamalıdır.

Gerçek anlamda bir iyileşme süresi yoktur — doğrudan günlük hayatınıza dönebilirsiniz. Fark edebileceğiniz şey kısa süreli hassasiyettir.

• İlk 24-48 saat: bazı insanlar soğuk hava ya da soğuk içeceklerle kısa, keskin sancılar hisseder. Bunun nedeni, jelin dişi geçici olarak kurutmasıdır. Yaygındır ve genellikle kendiliğinden geçer.
• İlk birkaç gün: mine daha gözenekliyken yeni lekelenmeyi önlemek için birçok diş hekimi bir "beyaz diyet" önerir — kahve, çay, kırmızı şarap, koyu renkli soslar ve tütünden kaçınmak.
• Rahatsızlığı yönetme: hassas dişler için bir diş macunu, florür jeli ya da basitçe tedavilerin arasını açmak yardımcı olur. Plaklar diş etlerinizi acıtıyorsa, çok fazla jel kullanıyor olabilirsiniz.

Hassasiyet şiddetliyse ya da birkaç günden uzun sürüyorsa, daha fazla beyazlatmayla devam etmek yerine diş hekiminizle iletişime geçin.

Eğitimli bir profesyonel tarafından yapıldığında, beyazlatma onlarca yıldır güvenle uygulanmıştır ve uzun vadeli zararla ilişkilendirilmemiştir. En yaygın sorunlar geçicidir:

• Diş hassasiyeti — en sık görülen yan etki, genellikle hafif ila orta düzeydedir ve günler içinde geçer.
• Diş eti tahrişi — jelin diş etlerine temas ettiği yerlerde ağrı ya da geçici beyaz lekeler; iyi diş eti koruması bunu azaltır.
• Düzensiz sonuçlar — dişler farklı hızlarda beyazlayabilir ve mevcut kron ya da dolgular renk değiştirmez.
• Klinikteki tedavi sırasında az miktarda jel yutulmasından kaynaklanan boğaz ağrısı.

Daha ciddi riskler yanlış kullanımdan gelir: ürünleri aşırı kullanmak, jeli çok uzun süre bırakmak ya da güçlü, denetimsiz kitler kullanmak diş etlerini tahriş edebilir ya da yakabilir ve aşırı durumlarda mineye zarar verebilir. Önce dişlerin muayene edilmesi ve talimatlara uyulmasının bu kadar önemli olmasının nedeni tam olarak budur.

Çoğu insan dişlerinin birkaç ton beyazladığını görür; klinikteki tedavi en hızlı, en çarpıcı değişimi sağlar. Sonuç kalıcı değildir. Dişler yiyecek, içecek ve sigaradan kademeli olarak yeni lekeler edinir ve yaşlanmaya devam eder.

Tipik kılavuzlar, sonuçların alışkanlıklarınıza büyük ölçüde bağlı olarak birkaç aydan yaklaşık üç yıla kadar sürebileceğini belirtir. Yoğun kahve, çay, kırmızı şarap ya da tütün kullanımı bu süreyi kısaltır; iyi ağız hijyeni ve lekeleyici alışkanlıklardan kaçınmak ise uzatır. Birçok kişi rengi korumak için ara sıra "tazeleme" tedavileri kullanır — örneğin, yılda bir ya da iki kez kısa bir plak seansı. Beyazlatma tekrarlanabilir, ancak abartılmamalıdır.

Diş beyazlatma neredeyse her zaman özel, kozmetik bir tedavidir ve kamu sağlık sistemleri tarafından nadiren karşılanır. Fiyatlar ülkeye, kliniğe ve yönteme göre büyük farklılıklar gösterir.

Gösterge niteliğinde bir kılavuz olarak, Türkiye'de profesyonel beyazlatma çoğunlukla 120 € ile 450 € aralığında yer alır; basit evde kullanılan plaklar alt uçta, tek ziyaretlik klinikte lazer beyazlatma ise üst uca doğrudur. Batı Avrupa ve Birleşik Krallık'ta aynı tedavi genellikle birkaç kat daha pahalıdır.

Fiyatı değiştiren şeyler:

• Yöntem — klinikte lazer beyazlatma genellikle evde kullanılan plaklardan daha pahalıdır
• Kullanılan beyazlatma sisteminin markası ve gücü
• Önce bir temizlik ya da kontrolün gerekip gerekmediği
• Kliniğin konumu, itibarı ve diş hekiminin deneyimi
• Tazeleme plakları ya da tekrar seansların dahil olup olmadığı

Bu rakamlar planlamanıza yardımcı olacak genel aralıklardır, bir fiyat teklifi değildir. Gerçek fiyat vakaya, diş hekimine ve kliniğe göre değişir ve yalnızca kişisel bir değerlendirme size gerçek bir maliyet verebilir.

Türkiye, diş beyazlatma dahil kozmetik diş hekimliği için popüler bir destinasyon haline geldi; çünkü tedavi çoğu zaman Batı Avrupa'dakinden daha uygun fiyatlı, modern klinikleri bulmak kolay ve beyazlatma kısa bir geziyle doğal olarak uyum sağlıyor. Beyazlatmanın kendisi düşük risklidir, ancak bir sağlayıcı seçerken her diş işlemi için geçerli olan aynı özen gösterilmelidir.

Rezervasyon yapmadan önce şunları doğrulayın:

• Tedavinin bir güzellik uzmanı ya da salon tarafından değil, kayıtlı, yetkin bir diş hekimi tarafından yapıldığını. Beyazlatma kimyasalları güçlüdür ve yalnızca diş hekimliği profesyonelleri tarafından kullanılmalıdır.
• Kliniğin hijyen standartlarını ve ideal olarak tanınmış bir akreditasyonu ya da uluslararası kalite sertifikasını.
• Kullanılan ton kılavuzu ve jelin neyi değiştirip neyi değiştirmeyeceği dahil, net, yazılı öncesi-sonrası beklentileri.
• Kronlarınız, kaplamalarınız ya da dolgularınız hakkında dürüst bilgi — güvenilir bir klinik bunların beyazlamayacağını size söyler.
• Gerçek hasta yorumlarını ve gereksiz ek hizmetleri ekleme baskısı olmadan net, kalem kalem fiyatlandırmayı.

Çarpıcı, garantili bir sonucu çok ucuza vaat eden tekliflere karşı dikkatli olun — dikkatli bir diş hekimi vaat değil, gerçekçi beklentiler sunar.

İyi bir beyazlatma sonucu bir kontrolle başlar. Diş hekimine hamilelik, hassas dişler ve geçmiş diş işlemleri dahil tam tıbbi ve diş geçmişinizi anlatın. Herhangi bir çürüğü ya da diş eti sorununu önce tedavi ettirin; profesyonel bir temizlik çoğu zaman sonucu ve düzgünlüğü iyileştirir.

Sorulması yararlı sorular:

• Dişlerim ve diş etlerim şu anda beyazlatma yapacak kadar sağlıklı mı?
• Renk değişimime ne sebep oluyor — yüzey lekeleri, yaşlanma ya da içsel bir şey mi?
• Mevcut kronlarım, kaplamalarım ya da dolgularım beyazlatılmış dişlerimle uyumlu olacak mı?
• Benim için hangi yöntemi öneriyorsunuz ve neden?
• Benim durumumda kaç tonluk bir değişim gerçekçi?
• Hassasiyeti azaltmak ve diş etlerimi korumak için ne yapacaksınız?
• Sonuç ne kadar sürmeli ve bir tazeleme ne kadara mal olur?

Bakım basittir. İlk bir iki gün boyunca "beyaz diyet" uygulayın ve taze lekelerin daha gözenekli mineye yerleşmemesi için sigaradan kaçının. Sancı hissederseniz hassas dişler için bir diş macunu kullanın, iyi fırçalama ve diş ipi alışkanlığınızı sürdürün ve rutin diş kontrollerine gidin. Kahve, çay, kırmızı şarap ve tütünü azaltmak, sonucun kalıcı olması için yapabileceğiniz tek en büyük şeydir.

Beyazlatma için seyahat ediyorsanız, iyi haber şu ki bunun iyileşme süresi ve cerrahi toparlanması yoktur — tek başına beyazlatmanın uçmanızı engelleyecek tıbbi bir nedeni yoktur, aynı gün bile. Bunu rahatlıkla kısa bir geziye sığdırabilirsiniz. Yine de hazırlık temizliği ya da kontrolü için ve evde kullanılan plakları tercih ederseniz, ayrılmadan önce diş hekiminin uyumu onaylayabilmesi için kısa bir takip görüşmesine zaman ayırın. Evdeki diş hekiminizin ileride yapılacak tazelemeler için isteyebileceği durumlar için tedavi notlarınızı ve kullanılan sistemin ayrıntılarını saklayın.