BERGEM·HEALTH
Консультация
Главная › Направления › Болевая терапия
НАПРАВЛЕНИЕ · БОЛЕВАЯ ТЕРАПИЯ

Болевая терапия в Турции — хроническая боль, нейромодуляция, интервенционные блокады.

Радиочастотная абляция, спинальная нейромодуляция, мультимодальный подход к боли.

Что вы получаете
  • Алголог + физиотерапевт + психолог в команде
  • Интервенционная боль 24/7
  • Нейромодуляция SCS / DRG
2 центра · 4 алголога · мультимодальная команда
ВТОРОЕ МНЕНИЕ ОНЛАЙН

Видео-консультация алголога — бесплатно

Опишите характер боли (VAS, длительность), пришлите МРТ — алголог подберёт мультимодальный план.

01
Загрузите выписку
Выписки, КТ/МРТ-диски (DICOM), стёкла гистологии при наличии. До 200 МБ.
02
Координатор анализирует
Подбирает 2–3 профессоров под ваш диагноз и стадию. Отправляет им документы.
03
Видео-консилиум
Профессор отвечает онлайн: разбор гистологии, протокол, план приезда (если нужен).
Что прислать
  • Выписки из стационара / поликлиники
  • КТ или МРТ — оригинальные DICOM-диски
  • Гистологическое заключение (если есть)
  • Стёкла или блоки для пересмотра (опционально)
  • Список текущей терапии
Запросить второе мнение
Бесплатно. Конфиденциально. Анна Мороз лично читает каждую заявку.
5 ПРОЦЕДУР

Какую боль лечим

Хроническая боль в спине, нейропатическая боль, головная боль, онкобольные.

МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

Методы болевой терапии

Интервенционные блокады, RFA, нейромодуляция, ботулинотерапия, мультимодальная фарма.

Радиочастотная абляция (RFA)
Прицельная коагуляция нервов фасеточных суставов.
2 клиник
Эпидуральные стероидные блокады
Под рентгеноскопическим контролем — для радикулопатии.
2 клиник
SCS (стимуляция спинного мозга)
Для хронической нейропатической боли, FBSS.
1 клиник
Ботулинотерапия
Для хронической мигрени, дистоний.
2 клиник
БОЛЕВАЯ ТЕРАПИЯ · КОМАНДА

Профессора, к которым у вас прямой доступ

Заведующие отделений JCI-госпиталей Турции. Прямой контакт без посредников.

Prof. Dr. Kader Keskinbora
Профессор отделения алгологии (медицины боли)
Liv Hospital Ulus, Стамбул
КЛИНИКИ

Центры, в которых проходит лечение

JCI-аккредитованные госпитали с профильными отделениями и полным циклом сопровождения.

JCI GOLD SEAL
Liv Hospital Ulus

Флагманская клиника группы Liv Hospital в престижном районе Улус. JCI-аккредитация, первый сертификат SRC по роботизированной хирургии за пределами США, 154…

Подробнее о клинике
ДИАГНОСТИКА

Диагностика боли

МРТ, ЭНМГ, диагностические блокады, биопсия нерва, опросники DN4/PainDETECT.

МРТ позвоночника 3T
Оценка дисков, фасеточных суставов, корешков.
1 день
ЭНМГ
Дифференциация мышечных и неврологических причин боли.
1 час
Диагностические блокады
Подтверждение источника боли перед RFA.
1 день
Опросники боли
VAS, DN4, PainDETECT — стандартизированная оценка.
15 мин
ПРАЙС-СНЕПШОТ

Стоимость болевой терапии — Турция vs EU/USA

Точная стоимость определяется консилиумом после изучения документов. Цены ориентировочные.

Процедура Турция EU / USA Экономия
Эпидуральная блокада $400 – 700 $1 500 – 3 000 −72%
RFA фасеточных суставов $1 500 – 2 500 $5 000 – 9 000 −72%
SCS (имплантация системы) $15 000 – 22 000 $50 000 – 90 000 −75%
Botox для мигрени (1 сессия) $500 – 800 $1 800 – 3 200 −72%
Информация на странице носит справочный характер и не является медицинским заключением.
Запросить точную смету по моему случаю
ВОПРОСЫ

Часто спрашивают про Болевая терапия

Моя хроническая боль в спине не реагирует на физиотерапию - дальше интервенционное лечение?
После 6-12 недель структурированной физиотерапии, НПВС и модификации образа жизни без эффекта в алгоритм включается интервенционное лечение. Мы повторяем МРТ, выявляем источник боли (диск, фасетка, крестцово-подвздошное сочленение, корешок) и предлагаем УЗИ- или флюороскоп-ассистированные инъекции, радиочастотную абляцию или эпидуральную терапию. Хирургия - только при чётком неврологическом дефиците или нестабильности. Около 60-70% пациентов так избегают операции.
Насколько эффективна радиочастотная абляция при боли в крестцово-подвздошном сочленении?
После положительной диагностической блокады SI-сустава (≥50-80% облегчения) РЧА латеральных ветвей даёт значимое облегчение на 6-12 месяцев у 60-70% пациентов, нередко дольше при повторе. 30-45-минутная амбулаторная процедура под УЗИ или флюороскопией денервирует сенсорные ветви сустава. Клиники боли Memorial и Liv берут около $1,500-2,500 против $5,000-10,000 в центрах ЕС.
Действительно ли работает эпидуральная инъекция стероида при ишиасе?
При острой пояснично-корешковой боли от грыжи диска трансфораминальная эпидуральная инъекция стероида под флюороскопией даёт значимое облегчение у 60-70% пациентов на 4-6 неделе и помогает примерно 40-50% избежать операции к 12 месяцу. Эффект меньше при хронической радикулопатии или стенозе. Обычно допускаем до 3 инъекций в год. Риски - дуральная пункция, транзиторная гипергликемия - менее 1%.
Подхожу ли я для спинальной стимуляции?
Спинальная стимуляция рассматривается при синдроме оперированного позвоночника, КРБС, болевой диабетической нейропатии или рефрактерной радикулопатии после минимум 6 месяцев консервативной терапии. Сначала - психологическая оценка, МРТ и чрескожный пробный период 5-7 дней; при снижении боли ≥50% за пробу имплантируется постоянное устройство. Долгосрочный успех - стойкое снижение ≥50% - у 55-70% отобранных пациентов.
Может ли интратекальная помпа помочь при онкологической боли?
Да - для пациентов на высоких дозах пероральных или трансдермальных опиоидов с недостаточным эффектом или непереносимыми побочными интратекальная помпа с морфином или морфин-бупивакаином доставляет 1/300 пероральной дозы прямо в ликвор. Обычно снижает оценку боли на 50-70% и уменьшает седацию, тошноту и запоры. Имплантация - 60-90 минут; программирование и заправки - в клинике каждые 1-3 месяца.
Как вы лечите фибромиалгию - я уже пробовал несколько лекарств?
Фибромиалгия требует мультимодального протокола, а не одной таблетки. Наша команда боли комбинирует дулоксетин или прегабалин, дозированные аэробные нагрузки, КПТ, оптимизацию сна и терапию триггерных точек. Отдельные пациенты выигрывают от низкодозного налтрексона, инфузий лидокаина или кетамина при наличии показаний. Мы также скринируем и лечим сопутствующую депрессию, апноэ сна и нейропатию мелких волокон, часто маскирующие резистентность.
Хочу слезть с длительного приёма опиоидов - как это безопасно сделать?
Мы строим индивидуальный план снижения 5-10% каждые 1-4 недели, медленнее на низких дозах. Адъюванты (габапентиноиды, SNRI, НПВС, топические средства), интервенционные процедуры и КПТ компенсируют потерянную аналгезию. Сложным пациентам предлагается ротация на бупренорфин. Симптомы отмены контролируются клонидином, противорвотными и гидратацией. Полная отмена обычно занимает 3-9 месяцев под еженедельным контролем.
ЗАЯВКА

Расскажите ваш случай — я прочту лично.

Заполните короткую форму на странице консультации — диагноз, желаемые сроки, прикреплённые выписки. Мы соберём тумор-борд под вашу ситуацию и вернёмся в течение 4 часов.

Открыть форму консультации
  • Ответ в течение 4 часов в рабочее время
  • Конфиденциальность гарантирована
  • Координатор-переводчик в кабинете врача
  • Тумор-борд из 2–3 профессоров за 72 часа