BERGEM·HEALTH
Anasayfa Tedaviler Yoğun Bakım
UZMANLIK · YOĞUN BAKIM

Türkiye’de yoğun bakım — ECMO, kritik bakım tıbbı, çoklu organ yetmezliği tedavisi.

7/24 ECMO erişimi, yatak başı diyaliz, nöro-YBÜ. Kritik hasta uluslararası transferi.

Ne kazanırsınız
  • İlk 48 saat 1:1 yoğun bakım uzmanı
  • 60 dakika içinde ECMO
  • Nöro, kardiyak ve karaciğer YBÜ erişimi
4 merkez · 80+ YBÜ yatağı · 7/24 ECMO · 1:1 yoğun bakım uzmanı
ONLINE İKİNCİ GÖRÜŞ

Yoğun bakım uzmanı konsültasyonu — 24 saat içinde

Çıkış özeti, güncel skorlar (SOFA/APACHE) ve tedaviyi gönderin — yoğun bakım uzmanı yazılı görüş verir.

01
Epikrizi yükleyin
Epikrizler, BT/MR diskleri (DICOM), varsa histoloji lamları. 200 MB’a kadar.
02
Koordinatör inceler
Tanı ve evrenize uygun 2–3 profesör seçer. Belgeleri onlara iletir.
03
Video konsültasyon
Profesör online yanıtlar: histoloji değerlendirmesi, protokol, gerekirse seyahat planı.
Ne göndermeli
  • Yatış / poliklinik epikrizleri
  • BT veya MR — orijinal DICOM diskleri
  • Histoloji raporu (varsa)
  • Yeniden değerlendirme için lam veya bloklar (opsiyonel)
  • Mevcut tedavi listesi
İkinci görüş talep edin
Ücretsiz. Gizli. Anna Moroz her başvuruyu şahsen okur.
5 İŞLEM

YBÜ'de yönettiğimiz durumlar

Sepsis'ten çoklu organ yetmezliğine — tüm kritik durumlar.

TEDAVİ YÖNTEMLERİ

Yoğun bakım yöntemleri

ECMO, CRRT, koruyucu ventilasyon, hemodinami izlemi, nöroproteksiyon.

ECMO (VV/VA)
7/24 ekstrakorporeal membran oksijenasyonu.
2 klinik
CRRT
Yatak başı sürekli renal replasman tedavisi.
3 klinik
Koruyucu ventilasyon
Düşük tidal hacim, prone pozisyon, PEEP optimizasyonu.
3 klinik
Nöro-YBÜ
KİB kontrolü, beyin oksijenasyonu izlemi.
2 klinik
YOĞUN BAKIM · EKİP

Doğrudan erişim sağlayacağınız profesörler

Memorial, Liv ve Akdeniz’in anabilim dalı başkanları. Doğrudan iletişim, aracısız.

Dr. Melike Yüce Aktepe
Yoğun Bakım Ünitesi araştırma görevlisi (yan dal eğitiminde)
Akdeniz Üniversitesi Hastanesi, Antalya
TU
Prof. Dr. Tarık Umutoğlu
Anesteziyoloji uzmanı, Memorial Bahçelievler Hastanesi; Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı Başkanı, İstanbul Sağlık ve Teknoloji Üniversitesi
Memorial Bahçelievler Hospital
Prof. Dr. Mehmet Ali Erdoğan
Anesteziyoloji uzmanı, Liv Hospital Bahçeşehir
İSÜ Liv Hospital Bahçeşehir
Doç. Dr. Hatice Betül Altınışık
Anestezi uzmanı, Liv Hospital Bahçeşehir
İSÜ Liv Hospital Bahçeşehir
AA
Prof. Dr. Ayşe Gülbin Arıcı
Profesör ve Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı Başkanı; Akdeniz Üniversitesi Rektör Yardımcısı (2020'den bu yana); 2009–2013 yıllarında üniversite hastanesi Başhekim Yardımcısı
Akdeniz University Hospital
Doç. Dr. Reyhan Arslantaş
Anesteziyoloji ve Yoğun Bakım Doçenti
Memorial Göztepe Hospital
Prof. Dr. Mustafa Kemal Arslantaş
Anesteziyoloji ve Reanimasyon Profesörü
Memorial Göztepe Hospital
Doç. Dr. Gülbin Töre Altun
Anesteziyoloji ve Reanimasyon Doçenti
Memorial Göztepe Hospital
Doç. Dr. Özlem Çakın
Doçent, Dahili Yoğun Bakım Birim Sorumlusu; İç Hastalıkları Anabilim Dalı
Akdeniz Üniversitesi Hastanesi, Antalya
Prof. Dr. M. Arif Yeğin, MD
Anesteziyoloji ve Reanimasyon Profesörü
Akdeniz University Hospital
Prof. Dr. Melike Cengiz, MD, PhD
Yoğun Bakım Anabilim Dalı Başkanı
Akdeniz University Hospital
Prof. Dr. Ilker Onguc Aycan
Anesteziyoloji ve Reanimasyon Profesörü
Akdeniz University Hospital
Prof. Dr. Nurten Kayacan
Anesteziyoloji ve Reanimasyon Profesörü
Akdeniz University Hospital
Prof. Dr. Neval Boztuğ
Anesteziyoloji ve Reanimasyon Profesörü
Akdeniz University Hospital
Prof. Dr. Nesil Coşkunfırat, MD
Anesteziyoloji ve Reanimasyon Profesörü
Akdeniz University Hospital
Prof. Dr. Necmiye Hadımioğlu, MD
Anesteziyoloji ve Reanimasyon Profesörü
Akdeniz University Hospital
Prof. Dr. Murat Yılmaz
Anesteziyoloji ve Reanimasyon Profesörü
Akdeniz University Hospital
Prof. Dr. Fatma Ertuğrul, MD
Anesteziyoloji Profesörü
Akdeniz University Hospital
Prof. Dr. Hanife Kabukçu, MD
Anesteziyoloji ve Reanimasyon Profesörü
Akdeniz University Hospital
EM
Assoc. Prof. Emel Gündüz, MD
Anesteziyoloji ve Reanimasyon Doçenti
Akdeniz University Hospital
Prof. Dr. Suat Hayri Sanlı, MD
Anesteziyoloji ve Reanimasyon Profesörü
Akdeniz University Hospital
Assoc. Prof. Bora Dinc
Anesteziyoloji ve Reanimasyon Doçenti
Akdeniz University Hospital
Prof. Dr. K. Mehmet Tuğrul, MD
Anesteziyoloji ve Reanimasyon Profesörü
Liv Hospital Vadistanbul
Prof. MD. Tolga Simru Tuğrul
Anesteziyoloji ve Reanimasyon Profesörü
Liv Hospital Ulus
TANI

YBÜ tanısı

Yatak başı USG, FAST, EEG izlem, laktat, kan gazları, kültür.

Yatak başı USG (POCUS)
FAST, ekokardiyografi, akciğer, optik sinir.
15 dk
EEG izlem
Ağır nörolojik hastalar için sürekli EEG.
sürekli
Kan gazları + laktat
pH, PaO2, PaCO2, laktat — kritik şiddet göstergeleri.
5 dk
Mikrobiyoloji kültürleri
Kan, idrar, balgam — antibiyotik seçimi için.
1–3 gün
FİYAT ÖZETİ

YBÜ fiyatlandırması — Türkiye, AB/ABD (gün başına)

Kesin tutar belgelerin incelenmesi sonrası konsey tarafından belirlenir. Fiyatlar yaklaşık değerlerdir.

İşlem Türkiye EU / USA Tasarruf
YBÜ yatak-günü (standart) $1 200 – 2 500 $5 000 – 10 000 −75%
ECMO (gün, her şey dahil) $5 000 – 8 000 $20 000 – 40 000 −78%
CRRT (gün) $700 – 1 200 $3 000 – 5 500 −75%
YBÜ hasta transferi $8 000 – 15 000 $25 000 – 50 000 −68%
Bu sayfadaki bilgi yalnızca bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi görüş niteliği taşımaz.
Vakam için kesin fiyat teklifi isteyin
SORULAR

Yoğun Bakım hakkında sıkça sorulanlar

ECMO ne zaman endikedir ve sağkalım sonuçları nedir?
Veno-venöz ECMO, optimal ventilasyon, prone pozisyon ve nöromüsküler blokaja rağmen PaO2/FiO2 <80 olan ağır ARDS'de uygulanır. Veno-arteriyel ECMO refrakter kardiyojenik şoku veya post-kardiyotomi yetmezliği destekler. ELSO kayıtlarına göre taburculuğa dek sağkalım VV-ECMO için %60-65, VA-ECMO için %40-45'tir. Memorial, Liv ve Akdeniz 7/24 ECMO ekipleri, mobil kanülasyon ve hava ambulansı imkânı sunar.
Yakınım başka bir hastanenin yoğun bakımından transfer edilebilir mi?
Evet. Yoğun bakım koordinatörümüz mevcut SOFA skorunu, ventilatör ayarlarını, vazopressör dozlarını, görüntüleme ve laboratuvarları 4-6 saat içinde değerlendirir. Gerektiğinde yoğun bakım hekimi, ventilatör, infüzyon pompaları ve ECMO ile kara veya hava ambulansı düzenleriz. Noradrenalin 0,5 mcg/kg/dk'ya kadar, P/F >60 veya VA-ECMO altındaki hastalar rutin transfer edilir. Sınır ötesi transfer evrakları (vize, tıbbi refakat) uluslararası birim tarafından yürütülür.
Ailem ventilatörden nasıl ayırılacak?
Günlük Spontan Uyanma Denemesi (SAT) ve Spontan Solunum Denemesi (SBT) basınç desteği 5-8 cmH2O ile 30-120 dakika boyunca uygulanır. RSBI <105, stabil hemodinami, öksürük gücü ve cuff-leak testi ekstübasyonu yönlendirir. 10-14 günlük ventilasyon sonrası trakeostomi düşünülür. Yüksek akışlı nazal oksijen veya non-invaziv ventilasyon yeniden entübasyonu önler. Akut faz çözüldükten sonra ortalama ayrılma 3-7 gün sürer.
Ağır sepsis veya septik şok yoğun bakımınızda nasıl tedavi edilir?
Surviving Sepsis 1-saat paketini uygularız: kan kültürleri, 1 saat içinde geniş spektrumlu antibiyotik, hipotansiyon veya laktat >4 için 30 mL/kg kristalloid, MAP ≥65 için vazopressör (öncelikle noradrenalin), 6-12 saat içinde kaynak kontrolü. Laktat klirensi, ScvO2, eko-rehberli sıvı yanıtı ve AKI'da sürekli renal replasman tedavisi standarttır. Prokalsitonin antibiyotik de-eskalasyonunu yönlendirir.
Yoğun bakımda aile ziyaret politikası nedir?
Memorial, Liv ve Akdeniz, 1-2 aile bireyine günde bir veya iki kez 30-60 dakika ziyaret izni verir; yaşam sonu durumlarda süre uzatılır. Hekim güncellemeleri sabit saatte yapılır; uluslararası aileler tercümanlı WhatsApp video görüşmesi alır. 12 yaş altı çocuklar enfeksiyon kontrolü için duruma göre ziyaret eder. El hijyeni, önlük ve maske zorunludur; çiçek getirilmesine izin verilmez.
Beyin ölümü resmi olarak nasıl değerlendirilir?
Beyin ölümü uluslararası standartlarla uyumlu T.C. Sağlık Bakanlığı kriterlerine göre belirlenir. İki bağımsız uzman (nörolog, anestezi, beyin cerrahı veya yoğun bakım hekimi) beyin sapı reflekslerinin yokluğunu, PaCO2 artışı >20 mmHg olan apne testini ve 6-12 saatlik gözlem aralığını belgeler. Sedasyon, hipotermi veya yüz travması ile klinik muayene kısıtlıysa EEG, transkraniyal Doppler veya serebral anjiyografi gibi doğrulayıcı testler kullanılır.
Yoğun bakımdan palyatif bakıma geçiş ne zaman tartışılır?
İleri yoğun girişimler artık makul fayda sağlamadığında - geri dönüşsüz çoklu organ yetmezliği, refrakter şok, son evre hastalık - yoğun bakım uzmanımız, palyatif ekip ve aile yapılandırılmış bir görüşme yapar. Tedavi hedefleri belgelenir, beyhude girişimler durdurulur, semptom kontrolü (opioid, sedasyon, anksiyolitik) optimize edilir. Aileler hasta başında kalabilir; manevi, psikolojik destek ve repatriasyon lojistiği düzenlenir.
BAŞVURU

Vakanızı anlatın — koordinatör şahsen okuyacak.

Konsültasyon sayfasındaki kısa formu doldurun — tanı, planlanan tarihler, ekli belgeler. Sizin durumunuza özel tümör konseyi toplar ve 4 saat içinde döneriz.

Konsültasyon formunu aç
  • Mesai saatleri içinde 4 saat içinde yanıt
  • Gizlilik güvence altında
  • Doktorun odasında koordinatör-çevirmen
  • 72 saat içinde 2–3 profesörden tümör konseyi