BERGEM·HEALTH
Anasayfa Tedaviler Göğüs Hastalıkları
UZMANLIK · GÖĞÜS HASTALIKLARI

Türkiye’de pulmonoloji — KOAH, ağır astım biyolojikleri, akciğer kanseri evrelemesi, EBUS-TBNA

Girişimsel bronkoskopi, ağır astım için biyolojikler, polisomnografi laboratuvarı, toraks cerrahisi ve onkoloji ile koordineli akciğer kanseri yolu.

Ne kazanırsınız
  • Geliş öncesi HRCT incelemeli pulmonoloji konsültasyonu
  • Tek ziyarette doğru akciğer kanseri evrelemesi için EBUS-TBNA
  • Ağır eozinofilik astım için biyolojik tedavi
  • Tam polisomnografi laboratuvarı ve CPAP titrasyonu
5 hastane · 8 göğüs hastalıkları profesörü · EBUS-TBNA · uyku laboratuvarı
ONLINE İKİNCİ GÖRÜŞ

Pulmonoloji profesöründen ikinci görüş — 48 saat içinde, ücretsiz

HRCT, PET-BT, solunum fonksiyon testleri veya son biyopsiyi gönderin — profesör 48 saat içinde yazılı görüş döner, ücretsiz.

01
Epikrizi yükleyin
Epikrizler, BT/MR diskleri (DICOM), varsa histoloji lamları. 200 MB’a kadar.
02
Koordinatör inceler
Tanı ve evrenize uygun 2–3 profesör seçer. Belgeleri onlara iletir.
03
Video konsültasyon
Profesör online yanıtlar: histoloji değerlendirmesi, protokol, gerekirse seyahat planı.
Ne göndermeli
  • Yatış / poliklinik epikrizleri
  • BT veya MR — orijinal DICOM diskleri
  • Histoloji raporu (varsa)
  • Yeniden değerlendirme için lam veya bloklar (opsiyonel)
  • Mevcut tedavi listesi
İkinci görüş talep edin
Ücretsiz. Gizli. Anna Moroz her başvuruyu şahsen okur.
10 İŞLEM

Göğüs hastalıklarında neler tedavi ediyoruz

JCI hastanelerinde obstrüktif ve interstisyel akciğer hastalıkları, akciğer kanseri evrelemesi, uyku tıbbı ve pulmoner hipertansiyon.

  • 01
    KOAH (orta-ağır)
    YÖNTEM
    İnhaler optimizasyonu, biyolojikler, pulmoner rehab
    SÜRE
    3–7 gün
    LAMA/LABAICSRehab
  • 02
    Ağır / kontrolsüz astım
    YÖNTEM
    Biyolojik tedavi + fenotipleme
    SÜRE
    3–5 gün indüksiyon
    OmalizumabMepolizumabDupilumab
  • 03
    Akciğer kanseri — tanı yolu
    YÖNTEM
    EBUS-TBNA, PET-BT, MDT evreleme
    SÜRE
    5–10 gün
    EBUSPET-BTMDT
  • 04
    İnterstisyel akciğer hastalığı (ILD)
    YÖNTEM
    Kriyobiyopsi, antifibrotikler
    SÜRE
    5–7 gün
    KriyobiyopsiNintedanibPirfenidon
  • 05
    Bronşektazi
    YÖNTEM
    Balgam kültürü, hava yolu temizliği, makrolidler
    SÜRE
    5–10 gün
    KültürMakrolidlerTemizlik
  • 06
    Akciğer tüberkülozu
    YÖNTEM
    Çoklu ilaç rejimi, MDR-TB yönetimi
    SÜRE
    program
    StandartMDR-TBDOTS
  • 07
    Pulmoner hipertansiyon
    YÖNTEM
    Sağ kalp kateterizasyonu, hedefli tedavi
    SÜRE
    5–10 gün
    PAHRHCMacitentan
  • 08
    Obstrüktif uyku apnesi (OSA)
    YÖNTEM
    Polisomnografi, CPAP titrasyonu
    SÜRE
    1 gece + ayaktan
    PSGCPAPBiPAP
  • 09
    Plevral hastalık / mezotelyoma
    YÖNTEM
    Plöroskopi, talk plöredez
    SÜRE
    5–8 gün
    PlöroskopiTalkKateter
  • 10
    Kronik öksürük
    YÖNTEM
    HRCT odaklı multimodal yaklaşım
    SÜRE
    ayaktan
    HRCTEozinofilReflü
TEDAVİ YÖNTEMLERİ

Pulmonolojide tedavi yöntemleri

Girişimsel bronkoskopi, ağır astım için biyolojikler, pulmoner rehabilitasyon, uyku tıbbı, antifibrotik tedavi.

EBUS-TBNA
Lenf nodu örneklemesi ve akciğer kanseri evrelemesi için EBUS.
3 klinik
Girişimsel bronkoskopi
Tümör debulking, stentleme, kriyoterapi.
3 klinik
Kriyobiyopsi
ILD tanısı için transbronşiyal akciğer kriyobiyopsisi.
2 klinik
Ağır astım için biyolojik tedavi
Omalizumab, mepolizumab, benralizumab, dupilumab.
4 klinik
Pulmoner rehabilitasyon
Egzersiz ve eğitim ile 6–12 haftalık yapılandırılmış program.
3 klinik
Plöroskopi / tıbbi torakoskopi
Plevral biyopsi ve terapötik girişim.
2 klinik
Uyku tıbbı (CPAP/BiPAP titrasyonu)
Tam polisomnografi laboratuvarı, maske uyumu.
3 klinik
ILD için antifibrotik tedavi
İlerleyici fibrotik ILD’de nintedanib, pirfenidon.
3 klinik
TANI

Pulmoner tanı yöntemleri

HRCT, PET-BT, tam solunum fonksiyon testleri, EBUS-TBNA, polisomnografi — tek hastanede 1–3 günde.

Yüksek çözünürlüklü BT (HRCT)
ILD ve bronşektazi için altın standart.
30 dk
PET-BT
Akciğer kanseri evreleme ve tedavi yanıtı.
1 gün
Spirometri / pletismografi / DLCO
Tam solunum fonksiyon testleri.
1 saat
BAL ile bronkoskopi
Hava yolu görüntüleme ve lavaj.
30 dk
EBUS-TBNA
Mediastinal lenf nodu örneklemesi.
1 saat
Polisomnografi
Tam montajlı uyku testi.
1 gece
CPET (kardiyopulmoner egzersiz testi)
Fonksiyonel kapasite değerlendirmesi.
1 saat
FeNO (ekshale nitrik oksit)
Astım fenotipleme.
15 dk
FİYAT ÖZETİ

Pulmonoloji fiyatlandırma — Türkiye, AB/ABD

Kesin tutar belgelerin incelenmesi sonrası konsey tarafından belirlenir. Fiyatlar yaklaşık değerlerdir.

İşlem Türkiye EU / USA Tasarruf
Biyopsi ile bronkoskopi $1 200 – 2 200 $4 000 – 8 000 −70%
EBUS-TBNA $2 500 – 4 000 $8 000 – 15 000 −70%
HRCT $200 – 400 $1 000 – 2 000 −80%
PET-BT (tüm vücut) $800 – 1 400 $3 500 – 7 000 −75%
Polisomnografi $400 – 650 $2 000 – 4 000 −80%
Biyolojik kür (3 ay, mepolizumab) $3 500 – 5 500 $12 000 – 20 000 −70%
Pulmoner rehab (4 haftalık program) $2 500 – 4 500 $8 000 – 14 000 −70%
ILD için kriyobiyopsi $3 500 – 5 500 $12 000 – 20 000 −70%
Bu sayfadaki bilgi yalnızca bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi görüş niteliği taşımaz.
Vakam için kesin fiyat teklifi isteyin
SORULAR

Göğüs Hastalıkları hakkında sıkça sorulanlar

BT’de akciğer nodülü görüldü — sıradaki adım nedir?
Yaklaşım; boyut, dansite, büyüme ve risk faktörlerine göre belirlenir. Sub-cm nodüller: HRCT izlem. Daha büyük veya büyüyenler: PET-BT, ardından EBUS-TBNA veya BT eşliğinde biyopsi. Tüm insidental bulgular multidisipliner ekip tarafından değerlendirilir.
Ağır astım — biyolojik tedaviye uygun muyum?
Üçlü inhaler altında ACQ kötüleşiyorsa, yılda ≥2 alevlenme, eozinofil >300 (mepolizumab/benralizumab), IgE-aracılı (omalizumab) veya Th2-high (dupilumab). Fenotipleme karar verir.
Uyku apnesi — ameliyat mı CPAP mı?
Orta-ağır OSA’da birinci basamak CPAP’tır. CPAP toleranssızlığı veya anatomik tıkanıklıkta cerrahi düşünülür. DISE (ilaçla uyku endoskopisi) cerrahi adaylığı belirler.
KOAH’ım Türkiye’de düzelir mi?
İnhaler optimizasyonu, sigarayı bırakma, aşılama, pulmoner rehabilitasyon ve doğru inhaler tekniği FEV1 ve alevlenme sıklığını 6 hafta içinde sık sık iyileştirir. Seçilmiş eozinofilik-KOAH vakalarında biyolojik tedavi (dupilumab) sunuyoruz.
İnvaziv bronkoskopi erken akciğer kanseri tanısı ve tedavisinde nasıl yardımcı olur?
Elektromanyetik navigasyon bronkoskopisi; radial EBUS ve transbronşiyal kriyobiyopsi ile birleştirildiğinde 20 mm altındaki periferik nodüllere yaklaşık %85 tanı verimiyle ulaşır. Lineer EBUS-TBNA aynı seansta 2R, 4R, 4L ve 7. mediastinal istasyonlardan örnek alarak doğru N-evrelemesi sağlar ve çoğu vakada mediastinoskopinin yerini alır. Seçili erken merkezi tümörler, konsey kararıyla fotodinamik tedavi veya endobronşiyal brakiterapi ile tedavi edilir.
Pulmoner hipertansiyon nasıl sınıflandırılır ve hangi ilaçlar kullanılır?
PH; DSÖ'ye göre Grup 1-5 olarak sınıflandırılır: PAH (Grup 1), sol kalp hastalığı (2), akciğer hastalığı/hipoksi (3), kronik tromboembolik (4) ve çok faktörlü (5). Sağ kalp kateterizasyonu mPAP >20 mmHg ve PVR >2 WU doğrular. PAH'a özgü üçlü tedavi PDE-5 inhibitörü veya riosiguat, ERA (masitentan, ambrisentan) ve prostasiklin yolu ajanı (selexipag, treprostinil) içerir; KTEPH pulmoner endarterektomi veya BPA ile iyileştirilebilir.
İdiyopatik pulmoner fibrozis (IPF) bugün nasıl teşhis ve tedavi ediliyor?
IPF; HRCT'de kesin veya olası UIP paterni ile teşhis edilir, belirsiz vakalarda cerrahi veya transbronşiyal kriyobiyopsi yapılır, kesin tanı multidisipliner tartışma ile konur. Nintedanib veya pirfenidon ile antifibrotik tedavi FVC düşüşünü yaklaşık %50 yavaşlatır ve şiddetten bağımsız olarak tanı konduğunda başlatılır. FVC beklenenin <%80'i, DLCO <%40, 6 dakika yürüme testinde desatürasyon veya akut alevlenme durumunda akciğer nakli yönlendirmesi başlatılır.
BAŞVURU

Vakanızı anlatın — koordinatör şahsen okuyacak.

Konsültasyon sayfasındaki kısa formu doldurun — tanı, planlanan tarihler, ekli belgeler. Sizin durumunuza özel tümör konseyi toplar ve 4 saat içinde döneriz.

Konsültasyon formunu aç
  • Mesai saatleri içinde 4 saat içinde yanıt
  • Gizlilik güvence altında
  • Doktorun odasında koordinatör-çevirmen
  • 72 saat içinde 2–3 profesörden tümör konseyi