BERGEM·HEALTH
Anasayfa Tedaviler Romatoloji
UZMANLIK · ROMATOLOJİ

Türkiye’de romatoloji — RA, SLE, spondiloartropatiler için biyolojik tedavi.

Modern biyolojikler ve JAK inhibitörleri. Otoimmün hastalıkların tam tanısı.

Ne kazanırsınız
  • Tüm modern biyolojikler stokta
  • İnfüzyon için day-clinic
  • Dermatolog, gastro ve nefroloji koordinasyonu
2 merkez · 4 romatolog · Roche/AbbVie/J&J biyolojikleri
ONLINE İKİNCİ GÖRÜŞ

Romatologdan ikinci görüş — 48 saat içinde, ücretsiz

Tahliller (CRP, ANA, anti-CCP), DAS28 ve mevcut tedaviyi gönderin — romatolog yazılı görüş verir.

01
Epikrizi yükleyin
Epikrizler, BT/MR diskleri (DICOM), varsa histoloji lamları. 200 MB’a kadar.
02
Koordinatör inceler
Tanı ve evrenize uygun 2–3 profesör seçer. Belgeleri onlara iletir.
03
Video konsültasyon
Profesör online yanıtlar: histoloji değerlendirmesi, protokol, gerekirse seyahat planı.
Ne göndermeli
  • Yatış / poliklinik epikrizleri
  • BT veya MR — orijinal DICOM diskleri
  • Histoloji raporu (varsa)
  • Yeniden değerlendirme için lam veya bloklar (opsiyonel)
  • Mevcut tedavi listesi
İkinci görüş talep edin
Ücretsiz. Gizli. Anna Moroz her başvuruyu şahsen okur.
5 İŞLEM

Romatolojide neler tedavi ediyoruz

Otoimmün romatizmal hastalıklar — RA, SLE, spondiloartropatiler, vaskülitler.

TEDAVİ YÖNTEMLERİ

Romatoloji yöntemleri

Biyolojikler (TNFi, IL-6i, IL-17i), JAK inhibitörleri, day-clinic infüzyonları.

TNF inhibitörleri
Adalimumab, Etanercept, Infliximab — altın standart.
2 klinik
IL-6 / IL-17 inhibitörleri
Tocilizumab, Secukinumab — dirençli vakalar için.
2 klinik
JAK inhibitörleri
Tofacitinib, Baricitinib — oral biyolojik tedavi.
2 klinik
Day-clinic infüzyonları
Güvenli infüzyonlar için standart protokoller.
2 klinik
TANI

Romatoloji tanısı

CRP, ANA, anti-CCP, RF, anti-dsDNA, HLA-B27, eklem USG, MR, DEXA.

Romatoloji paneli
CRP, ESR, RF, anti-CCP, ANA, anti-dsDNA, HLA-B27.
1 gün
Eklem USG
Sinovit aktivitesini değerlendirmek için Power Doppler.
30 dk
Eklem MR 3T
Erozyon ve sinovitin erken saptanması.
1 gün
DEXA densitometri
Uzun süreli kortikosteroid tedavisinde osteoporoz değerlendirmesi.
15 dk
FİYAT ÖZETİ

Romatoloji fiyatlandırması — Türkiye, AB/ABD

Kesin tutar belgelerin incelenmesi sonrası konsey tarafından belirlenir. Fiyatlar yaklaşık değerlerdir.

İşlem Türkiye EU / USA Tasarruf
Adalimumab (1 ay) $400 – 700 $1 500 – 2 800 −72%
Tocilizumab (1 infüzyon) $1 200 – 1 800 $4 000 – 7 000 −72%
Belimumab (1 infüzyon) $1 500 – 2 200 $5 000 – 8 500 −72%
Tam romatoloji değerlendirmesi $500 – 800 $2 000 – 4 000 −75%
Day-clinic infüzyonu (1 seans) $200 – 400 $700 – 1 500 −72%
Bu sayfadaki bilgi yalnızca bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi görüş niteliği taşımaz.
Vakam için kesin fiyat teklifi isteyin
SORULAR

Romatoloji hakkında sıkça sorulanlar

Romatoid artritte JAK inhibitörü mü biyolojik mi seçmeliyim?
Metotreksat başarısızlığı sonrası EULAR 2022, biyolojik DMARD (anti-TNF, IL-6 inhibitörü, abatasept, rituksimab) veya JAK inhibitörü (tofasitinib, barisitinib, upadasitinib) önerir. JAK inhibitörleri oral kullanım ve hızlı etki sunar ancak FDA/EMA, 65 yaş üstü veya kardiyovasküler risk faktörleri olan hastalarda MACE, VTE ve malignite uyarıları yapmıştır. Memorial ve Akdeniz romatoloji yaş, komorbidite, doğurganlık planları ve önceki tedavi yanıtına göre seçim yapar.
Şüpheli lupus nefritinde tarama nedir?
Tarama tam otoimmün seroloji (ANA, anti-dsDNA, anti-Sm, kompleman C3/C4), tortulu tam idrar tahlili, 24 saatlik proteinüri veya spot UPCR, renal fonksiyon ve böbrek ultrasonu içerir. ISN/RPS sınıf belirlenmesi (I-VI) ve tedavi yönlendirmesi için böbrek biyopsisi şarttır — sınıf III/IV/V için pulse siklofosfamid veya mikofenolat artı glukokortikoidler. Memorial ve Akdeniz romatoloji-nefroloji ekipleri taramayı 3-5 günde tamamlar.
Aksiyel spondiloartritte biyolojik tedavi için uygun muyum?
ASAS-EULAR rehberine göre biyolojik uygunluk için doğrulanmış axSpA (modifiye New York veya ASAS kriterleri), yüksek hastalık aktivitesi (BASDAI ≥4 veya ASDAS ≥2,1) ve maksimum dozlarda ≥4 hafta ≥2 NSAID'e yetersiz yanıt gerekir. İlk basamak biyolojikler anti-TNF (adalimumab, etanersept, infliksimab, sertolizumab) veya IL-17 inhibitörleridir (sekukinumab, iksekizumab). Memorial romatoloji sakroiliak MRG ve tam taramayı düzenler.
Psöriatik artritte kapsamlı tarama nelerden oluşur?
Kapsamlı tarama eklem değerlendirmesi (periferik artrit, entezit, daktilit), omurga muayenesi, cilt/tırnak muayenesi, etkilenen eklemlerin MRG/ultrasonu, düz radyografi ve enflamatuar belirteçler (CRP, ESR) içerir. Tedavi GRAPPA önerilerine göre altı alanda tabakalandırılır. Hedefli tedavi seçimi — anti-TNF, IL-17, IL-23, JAK inhibitörü — baskın alana göre yapılır. Memorial 2-3 günde MDT romatoloji-dermatoloji yaklaşımı sunar.
Gutta hedef serum ürat düzeyi nedir ve nasıl ulaşılır?
ACR ve EULAR kristal birikintilerini çözmek için <6 mg/dL (<360 µmol/L) hedef serum ürat düzeyi — tofüslü veya şiddetli gutta <5 mg/dL — önerir. İlk basamak tedavi 100 mg'dan başlayıp 300-900 mg'a titre edilen allopurinoldür; alternatifler febuksostat veya ürikozüriklerdir. 3-6 ay boyunca günde 0,5 mg kolşisin ile alev profilaksisi mobilizasyon ataklarını önler. Memorial romatoloji titrasyon sırasında ürat düzeyini aylık takip eder.
Behçet hastalığı nasıl yönetilir ve Akdeniz neden bir referans merkezi?
Behçet yönetimi EULAR 2018 önerilerini izler ve organ tutulumuna bağlıdır: mukokutanöz için kolşisin; üveit için azatiopurin, siklosporin veya IFN-α; refrakter göz, nöro- veya vasküler Behçet için anti-TNF (infliksimab, adalimumab). Antalya'daki Akdeniz Üniversitesi, oftalmoloji, nöroloji, dermatoloji ve damar cerrahisi içeren özel MDT klinikleri ile uzun süredir Türkiye'nin Behçet hastalığı ulusal referans merkezidir.
Ankilozan spondilitte egzersiz tedavisi ne kadar önemlidir?
Egzersiz tedavisi ASAS-EULAR'a göre axSpA yönetiminin temel taşıdır — günlük germe, postür düzeltmesi, yüzme ve denetimli fizyoterapi biyolojik tedaviden bağımsız olarak ağrıyı azaltır, omurga hareketliliğini korur ve yaşam kalitesini iyileştirir. Programlar genellikle günde 30-45 dakika, 8-12 hafta süreyle haftada 2-3 kez resmi fizyoterapi içerir. Memorial ve Akdeniz fizyoterapi bölümleri romatoloji takibiyle birlikte kişiselleştirilmiş AS programları hazırlar.
BAŞVURU

Vakanızı anlatın — koordinatör şahsen okuyacak.

Konsültasyon sayfasındaki kısa formu doldurun — tanı, planlanan tarihler, ekli belgeler. Sizin durumunuza özel tümör konseyi toplar ve 4 saat içinde döneriz.

Konsültasyon formunu aç
  • Mesai saatleri içinde 4 saat içinde yanıt
  • Gizlilik güvence altında
  • Doktorun odasında koordinatör-çevirmen
  • 72 saat içinde 2–3 profesörden tümör konseyi